Korekce rozštěpu v St. Louis
„The Cleft Palate and Craniofacial Institute“ v St. Louisskej detskej nemocnici v je jedným 
z centier, disponujúcich skúsenosťami s technikou NAM (nasoalveolar molding – „nosoalveolárne formovanie“) na korekciu rázštepu pery (rtu) a podnebia (patra).
Metóda NAM využíva ortopedický aparátik, umiestnený v ústnej dutine, ktorý napomáha zlepšiť tvar a polohu nosa. Uľahčuje to plastickým chirurgom vyformovať symetrickú peru a nos v jedinom zákroku a tým dosiahnuť prirodzenejšieho vzhľadu pacienta. V závislosti od jednotlivých pacientov dokáže procedúra NAM eliminovať potrebu ďalšej korekčnej operácie pery, či nosa. Táto technika dosahuje dobrých výsledkov rovnako u jednostranných ako aj u obojstranných rázštepov.
Metóda NAM
S aplikáciou metódy NAM sa začína čo možno najskôr, v ideálnom prípade už v prvom týždni po narodení dieťaťa. Detský zubár (ortodontista) urobí odtlačok ústnej dutiny dieťaťa. Tento odtlačok sa použije na výrobu aparátu NAM.
Dieťa nosí aparát 24 hodín denne, s výnimkou času, potrebného na jeho čistenie. Jeho tvar jemne usmerňuje rast hornej čeľuste a ďasien. Počas tejto doby dieťa každý týždeň navštevuje detského zubára, kde je aparátik priebežne upravovaný.
Keď sa rázštep zúži na približne 5 milimetrov, zubár pridá k aparátu drôtik, ktorého akrylová špička sa vsadí do nosa. Táto akrylová špička jemne dvíha nos, zatiaľ čo páska, spojená s aparátom, tlačí na spodok nosa. Toto napínanie dvíha rozštepom sploštenú nozdru.
Tento proces postupne ovplyvňuje zjav dieťaťa a pozíciu a tvar jeho nosa.
Najčastejšie otázky
Ako dlho bude moje dieťa nosiť NAM?
Deti, narodené s jednostranným rázštepom obyčajne nosia NAM okolo troch mesiacov. Deti s obojstranným rázštepom pravdepodobne budú potrebovať aparát až pol roka. Ak plastický chirurg v spolupráci s čeľustným ortopédom usúdia, že sú dosiahnuté najlepšie možné výsledky, dieťa je odoslané k prvej operácii.
Je moje dieťa vhodným kandidátom pre túto procedúru?
Určujúcim faktorom, či je u dieťaťa vhodné použiť techniku NAM, je práve súhlas rodiča so spoluprácou, vyžadujúcou jeho čas a trpezlivosť, nevyhnutnú pre úspešnú aplikáciu metódy. Rodičia musia aparátik čistiť, umiestňovať ho do ústnej dutiny, často sa potýkajú s podráždeniami pokožky či ústnej dutiny, musia týždenne navštevovať čeľustného ortopéda. Pre rodičov, ktorí sú schopní obetovať nevyhnutný čas a námahu, NAM umožňuje dosiahnuť vynikajúce výsledky.
Překlad: Kristýny Szabóová
Měli byste pro své dítě o tuto vyzkoušenou metodu, která upraví do vhodné pozice oddělené části čelisti, ret a zformuje nos před první operací, zájem? Víte, že ji používají v New Yorku již od roku 1998 a v současnosti se používá i na Slovensku? Napište nám, jak to vidíte právě vy.